За последние два года вряд ли остался хоть один житель планеты, кто, в той или иной степени, не столкнулся с коронавирусной инфекцией COVID-19, связанными с ней ограничениями и последствиями. Наша жизнь существенно изменилась, новые реалии оказывают своё влияние. Но на самом ли деле они «новые»?

Если приложить немного усилий, откроется поразительный факт - память человечества на удивление короткая. Прошло лишь немногим более 100 лет с последней пандемии, унесшей более 50 миллионов жизней по всему миру. Но и после испанского гриппа, бушевавшего в 1918-1920 гг., человечество не раз сталкивалось с мировыми угрозами микробиологического характера. С завидной периодичностью появляются вспышки гриппа и лихорадок. Ещё не отшумели заголовки про вирус Зика и лихорадку Эбола, как незаметно старые «друзья», извечные бактерии-соседи, напомнили о себе – вспышки чумы и холеры были и в новом веке, уже после 2000г.

Многострадальное человечество пыталось найти способы борьбы с массовым мором, и сотни лет поисков доказали, что вакцинация является простым, безопасным и эффективным способом защиты от болезней, так как именно контакт с возбудителем заболевания задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости и делает иммунную систему сильнее.

Основываясь на успехе программы против оспы, в 1974 году Всемирная организация здравоохранения приступила к выполнению Расширенной программы иммунизации детей против шести болезней: туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка и кори к моменту достижения возраста одного года. Благодаря этой программе к 1990 г. 80% детей по всему миру были защищены от этих шести основных болезней. Также на регулярной основе начала проводится вакцинация столбнячным анатоксином женщин для защиты матерей и новорожденных против столбняка.

Так как работают вакцины, известные в народе как «прививки»?

Что такое «прививка»?

Если говорить простым языком, вакцина – это искусственное введение в организм либо ослабленного, либо убитого микроба, либо одного из его поверхностных белков или структур. Обычно, такой микроорганизм или его часть, называют агентом; а ту часть, которая вызывает образование антител – антигеном. Каждое антитело в нашем организме обучено распознавать один конкретный антиген, эта система работает как ключ и замок: до тех пор, пока организм не научится захватывать патогенные клетки, связываясь с ними с помощью антител, развитие болезни не остановить.

Какими не были бы тип, форма и способ введения, алгоритм реакции организма на новый патоген остаётся неизменным. Когда организм впервые подвергается воздействию какого-либо антигена, необходимо время, чтобы иммунная система научилась определять нового возбудителя и выработала антитела, специфические для этого патогена. В течение этого времени человек остается восприимчивым к патогену и может заболеть. После того, как выработаны специфические антитела, иммунная система начинает атаку на уничтожение патогена и останавливает болезнь.
Ранее мы уже подробно рассматривали алгоритм работы иммунной системы человека при контакте с возбудителем.
Параллельно с выработкой антител в рамках первичной реакции на антиген, создаются клетки памяти. Эти клетки остаются живыми даже после того, как патоген полностью уничтожат. Именно они, при повторном воздействии того же патогена, стимулируют ускоренную выработку уже известных антител, обеспечивая незамедлительную реакцию иммунной системы и защиту организма от болезни.

Почему прививка «не срабатывает»?

У любого правила есть исключения и, к сожалению, эта аксиома правдива и в отношении прививок. Не всегда вакцинация срабатывает так как надо, в большинстве случаев это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы конкретного человека: влияние могут оказывать клинические факторы, такие как диабет, ВИЧ-инфекция, использование стероидов, ряд других переменных, а также генетические факторы, возраст пациента и сопутствующие хронические заболевания.

Несмотря на все ограничения, сомневаться в действенности вакцинации не приходится. Наглядным примером служит тот факт, что исключительно благодаря массовой вакцинации человечеству удалось победить натуральную оспу, одно из самых заразных и смертельных заболеваний, забравшее миллионы, а может и миллиарды жизней, с давних времён. Также стоит отметить, что поддержка высоких показателей иммунизации против кори, по некоторым оценкам, спасает около миллиона жизней ежегодно. Нам удаётся сдерживать распространение чумы, туберкулёза, полиомиелита, столбняка, краснухи, ветряной оспы и брюшного тифа только благодаря существующим программам вакцинации.

Почему случаются вспышки забытых заболеваний?

Ярким примером необходимости коллективного иммунитета и важности соблюдения схем вакцинации, даже когда, казалось бы, болезнь побеждена, можно рассматривать случай с корью. Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе корью заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран, хотя вакцина от кори существует с 1963 года. Почему же?

Заразные заболевания, такие как корь, очень сложно победить полностью, так как для таких возбудителей коллективный иммунитет наступает, только когда привиты 95% людей. Однако всё больше людей отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения. Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей и взрослых в мире, снижая коллективный иммунитет - способность всего общества противостоять определенным заболеваниям. О серьезности ситуации говорит также тот факт, что ВОЗ назвала отказ от вакцинации одной из главных угроз здравоохранению ещё в 2019 году.

Согласно исследованиям, в обществе с относительно низким процентом привитых людей риски заразиться повышаются даже у тех, кто своевременно сделал прививку, это связано, в том числе и с увеличением возможностей для мутаций заболеваний при переходе от одного носителя к другому.

Можно ли заболеть после прививки?

К сожалению, не существует 100% эффективных вакцин. Когда говорят, что вакцина эффективна на 90%, это не означает, что 90% привившихся не заболеет. Это значит, что вероятность заболеть конкретного человека снижается в среднем на 90%.

В связи с тем, что микромир не стоит на месте и при должном соотношении переболевших, болеющих, непривитых и неболевших людей существует высокая вероятность появления мутаций и, соответственно, других подвидов возбудителей. Если мутация приведёт к изменению антигена, то вероятность качественной реакции клеток памяти значительно понижается, и организму придётся рассматривать патоген как абсолютно новый вид, со всеми вытекающими ограничениями по времени реакции и эффективности иммунного ответа.

Если же человек сталкивается с тем же видом возбудителя, вероятность реактивного отклика иммунитета значительно возрастает. Как мы уже рассматривали в статье, уже через несколько дней концентрация антител достигнет пика и, как следствие, заболевание не успеет дойти до кульминации и будет остановлено в начале, до появления серьёзных последствий. Однако важно помнить, что индивидуальные особенности человека также играют важную роль, статистически невозможно предугадать, как человек болел бы без прививки.

Подводя итог данной статье, мы приходим к мысли, что спокойная, стабильная и здоровая жизнь уже невозможна без вакцинации; отказываясь от прививки, помните, что Вы ставите под угрозу не только своё здоровье и качество жизни, но и судьбу близких и окружающих; одиночное безответственное решение по незнанию и нежеланию разобраться в вопросе будет дорого стоить всему человечеству.