свистящий хрип, сопровождающийся давящей болью в груди, непрекращающийся кашель, ощущение удушья и головная боль, фоном оттеняющая каждый приступ. Согласно прогнозам Европейской федерации ассоциаций пациентов с аллергией и заболеваниями дыхательных путей (EFA) к 2025 году количество пациентов с диагностированной бронхиальной астмой возрастёт до 400-450 миллионов человек.

Одной из особенностей данного заболевания является его непостоянство, или по-научному вариабельность. Воздействие различных раздражающих факторов (триггеров), которые вызывают спазм стенок бронхов, зачастую сложно предсказать или предотвратить. Приступы удушья могут произойти как во время активной физической нагрузки, так и могут проявиться в качестве осложнения сезонной простуды, или же под воздействием аллергенов, химических соединений, а даже из-за воздействия холода.

Ранее мы уже рассматривали особенности проявления и алгоритм срабатывания бронхоспазма и способы его купирования. В данной статье мы рассмотрим основные моменты, которые помогут избежать обострения бронхиальной астмы в зимний период из-за воздействия холодного воздуха.


Холодный воздух и его воздействие на дыхательную систему

Подчас, выйдя из тепла на улицу, мы чувствуем нарастающее жжение в носу. Это происходит из-за процессов обмена теплом и влагой в дыхательной системе. Несмотря на то, что атмосферный воздух всегда содержит какое-то количество водяных паров, при низкой температуре влажность уменьшается и, соответственно, морозный воздух всегда суше по сравнению с таким же объёмом тёплого воздуха.

Для людей с бронхиальной астмой это жжение при контакте с сухим морозным воздухом может перерасти в холодовой бронхоспазм, который характеризуется резким сужением дыхательных путей из-за внезапных температурных перепадов воздуха.

Спазм при выходе на мороз происходит по ряду причин. Основная причина заключается в том, что холодный воздух очень сухой, воспалённой дыхательной системе не хватает ресурсов, чтобы равномерно нагреть, увлажнить и обеззаразить весь воздух, поступающий при вдохе. Ситуацию усложняет тот факт, что, выходя на мороз, при попытке сделать первые вздохи, сосуды носоглотки резко сужаются, пропускная способность воздушных путей падает естественным образом, и мы инстинктивно делаем вдохи ртом, чтобы компенсировать эту недостачу. Таким образом, холодный сухой воздух попадает напрямую к чувствительным бронхам и, как следствие, запускается реакция спазмообразования.


Как не допустить холодовой бронхоспазм?

Приступ, как и болезнь, легче предупредить, чем остановить. Ниже мы кратко рассмотрим некоторые способы, которые помогут сделать Вашу жизнь с бронхиальной астмой зимой проще и здоровее.

• Людям, страдающим бронхиальной астмой, перед прогулками на улице в холодное время года рекомендуется проводить ингаляции, пользоваться бронхорасширяющими препаратами.
• В зимнее время частота проветриваний резко сокращается, а постоянная работа отопительных приборов делает воздух сухим и пыльным, в результате чего концентрация потенциальных триггеров увеличивается. Регулярные проветривания помогают уменьшить воздействие этих факторов. Помимо привычного способа применяются и специальные устройства, например, для поддержания влажности воздуха на должном уровне используются увлажнители, а воздухоочистители применяются для улавливания мельчайших аллергенных частиц.
• Помимо профилактических мер людям, страдающим бронхитом и бронхиальной астмой, рекомендуется носить тепловые маски. Они надежно защищают органы дыхания от перепада температур, возникающего при выходе из помещения на улицу, и обеспечивают комфортную прогулку даже в зимнюю стужу. Тепловые маски для защиты дыхательной системы от мороза бывают разных моделей: балаклава, шарф-трансформер, полумаска, бафф. Для детей разные производители предлагают специальные детские маски, возвращающие выдыхаемое тепло.
• Тепловую маску можно заменить на фильтрующий респиратор, таким образом Вы будете полностью защищены от попадания в легкие вредных и токсичных веществ, аллергенов, пыли, бактерий и резких запахов.
• Давно известно, что резкие изменения погодных условий негативно сказываются на иммунитете, недаром в народе укрепилось понятие сезонных заболеваний. В осенне-зимний период, помимо прочего, нельзя забывать о росте заболеваемости ОРЗ, ОРВИ и гриппом. Любое из этих заболеваний оказывает негативный эффект на состояние бронхиального дерева и провоцирует сокращение периодов ремиссии или покоя между приступами бронхоспазмов. Надлежащая профилактика заболеваемости и закалка помогут снизить риск критичного течения заболевания.
• Отказ от курения. Широко известно, что курение оказывает непосредственное влияние на состояние лёгких, сигаретный дым является агрессивным триггером бронхоспазмов и способствует переходу астмы в терминальное состояние. Однако патогенез астмы хорошо реагирует на отказ от курения и такие препараты, как бронходилататоры
• Регулярные физические тренировки способствуют лучшему усваиванию кислорода, тем самым они могут улучшить качество жизни и контроль над астмой.

Первая помощь при холодовом бронхоспазме:

1. Успокойтесь, старайтесь нормализовать дыхание. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
2. Постарайтесь расправить спину, расстегните стесняющую одежду, пояс. По возможности присядьте.
3. Воспользуйтесь ингалятором с предписанным лекарственным средством для купирования приступа.
4. Сохраняйте положение покоя, пока приступ бронхоспазма не закончится.
5. Вызовите скорую, если при себе нет ингалятора, прописанное лекарство не помогает даже после введения второй дозы. Обязательно обратитесь к прохожим с просьбой вызвать скорую помочь, если приступ настолько силён, что теряется возможность говорить, начинают синеть губы и лицо.

Некоторые разработки ГК Рус Биофарм применяются для купирования бронхоспазма, например:

• Бронхорасширяющие и бронходилатирующие препараты: Респирафен® Эйр, Сальбутамол Эйр, Респисальф^®, Формотерол ПСК, Респитрол®, Респихейл®.
• Бронхолитики: Формотерол Эйр, Ипратропиум Эйр и Респиум®.
• Глюкокортикостероиды: Флутиказон Эйр, Беклометазон Эйр и Респинид®.
• Комбинированные ингаляционные препараты, сочетающие преимущества бронходиллаторов длительного действия и возможность использования меньшей дозы глюкокортикостероида: Респисальф^® Эйр, Респикомб® Эйр, Респифорб® Комби и Респифорб®.

Помимо дозированных и порошковых ингаляторов ГК Рус Биофарм производит растворы для ингаляций, используемые как в системах небулайзеров, так и при стационарном лечении: Тобрамицин ПСК, Респинид®, Респифир^®, Респирафен®, Ипратропиум.



С заботой о Вашем здоровье,

Команда Рус Биофарм